tou不对了,吓得又一次脚不沾地飞chu去。萧晨叹kou气,看来章天启脱岗的事儿要全院都知dao了。
“金大夫?”萧晨问,“怎样?”
“病人的足背动脉很弱,你来摸摸。”
萧晨看了一yan监护仪,跟着摸了摸,迟疑了一xia说:“我不接chu2骨科很多年了……”
“你拉倒吧,就算你十年没接chu2过骨科,这足背动脉和血氧指数,不用想都知dao是筋膜gao压!”
“要切开么?”萧晨问。
“你说呢?”金大夫没好气地反问一句。
萧晨悚然一惊,骨tou,肌肉,深bu筋膜组成了骨筋膜室,就像一条通路一样,血guan神经从中通过。外伤特别是骨科手术后,chu现的渗血渗ye,组织shuizhong,会导致筋膜室nei压力升gao,就是所谓筋膜gao压。一般来说,特别多见于大tui手术,小tui受损严重。如果jin一步发展,被阻断供血供氧的小tui就会坏死,导致截肢。而坏疽形成造成的坏死因zi释放jin血ye,会威胁生命。
所以骨科特别关注足背动脉,但是病人往往不会表现为搏动消失,而是减弱。至于什么程度是正常shuizhong,什么程度是筋膜gao压,那就见仁见智了。jin修医生是个新手,经验明显不足,他只关注仪qi数据了,却不能准确地把握足背动脉。如果gen据仪qi上的数据判断,上一针镇痛剂解决问题也不是什么过错,可这要是筋膜gao压,那就是严重的医疗事故了。
jin修医生都吓疯了,章天启走前没有xia书面医嘱,koutou遗嘱在法律上是无效的,他如果就真an照章天启说的上了一针镇痛剂……他惊慌失措,不等吩咐便又chu冲去打电话了。
其实治疗筋膜gao压的办法也不难,就是减压,特别简单cu暴。把病人zhong胀的tui,从上至xia一刀一刀纵向划开,每一刀都直至脚踝深达筋膜,保证主动脉畅通无阻,说起来也就是几刀的事。
可是金大夫没说话,只是僵在病床边。
“金大夫?”萧晨忍不住cui促一声。
金大夫咬着牙看着病人,还是没动,生生扛了几分钟后jin修医生又脚不沾地地冲jin来:“没找到,nei科那边说是好像看到他往行政楼那边走了。”
“行政楼?”金大夫有dian儿奇怪。
萧晨沉yin了一xia,说:“你往刘副院长办公室打一个问问。”
金大夫向他投来心照不宣的一瞥,有些事儿就是举世皆知的“秘密”,不涉及到利害攸关时绝不会轻易戳穿它。
一会儿jin修大夫又跑回来说:“刘院长今天去局里开会了,一天都不在。”
“咿?”萧晨和金大夫对视一yan,那么这人到底跑哪儿去了?
萧晨顾不得细想章天启的xia落,现在的重dian是yan前的病人要怎么办。金大夫咬咬牙说:“通知主任,zuo医嘱备案,我……来吧。”
这是担风险的事儿,萧晨不由自主地跟了一句:“用我帮忙吗?”
“你呀,给我当个证人就好了,”金大夫啧一声,“要不然章大夫回来,哼哼,他那脾气,还不够麻烦的呢。”然后他冲着病房门大喊一声:“护士!”
一会儿骨科主任被呼了过来,床边消毒已经zuo完了,护士也zuo好了病床切开的准备。骨科主任姓冯,技术不错脾气更好,对章天启这个“刺tou儿”一般都是“温言相劝”,不过大家也都心知肚明,其实碍着刘副院长的面zi,也不好太